左卡尼丁治疗72例冠心病心绞痛的疗效和安全性

心绞痛患者存在心肌缺血引起的心肌代谢改变。研究表明，左卡尼汀对缺血心肌有多重保护作用，应用左卡尼汀治疗心绞痛患者以观其临床疗效。

方法：冠心病心绞痛患者72例随机分为2组，治疗组静脉滴注左卡尼汀2g，对照组为常规用药，对照观察其心绞痛改善程度、心电图变化。

结果：临床总有效率左卡尼汀组高于常规组，有显著性差异（P<0.001）。

冠心病心绞痛患者存在心肌缺血，缺血心肌的保护一直是人们关注的热点问题，目前虽已从多个角度采取了保护措施，但从能量代谢的角度对缺血心肌采取保护的方式并未引起足够的重视。心肌缺血导致组织氧供应障碍，能量产生受阻，在缺血心肌恢复血流后，能量代谢的紊乱并未得到改善。左卡尼汀又称为左旋肉毒碱，具有代谢活性，是转运长链氨基酸进入线粒体进行氧化的载体因子，在骨骼肌和心肌浓度较高，对缺血心肌有多重保护作用。所以，左卡尼汀治疗冠心病心绞痛，能有效改善患者的临床症状，临床应用较为安全有效，值得进一步推广和应用。

作者：李玉香
单位：泰山医学院附属新泰医院,山东新泰271200
来源期刊：《中国心血管杂志》2005年第10卷第5期